Prostat kanseri erkeklerde en sık görülen kanser tipidir. Prostat kanseri görülme riski yaş ile birlikte artış göstermektedir. Bilhassa 50 yaş üzerindeki her 8 erkekten birinde kanser görülebilmektedir. Ailesinde prostat kanseri öyküsü olan erkeklerde erken yaşlarda tespit edilmesi mümkün olabilir. Son vakitlerde moleküler testlerin yaygın kullanılması ile hastalık daha erken evrede ve küçük çapta fark edilmekte ve teşhisinin konulması da kolaylaşmaktadır. Ayrıyeten prostat kanserinde çağdaş formüller hasta konforunu artırmakta ve güzelleşme sürecini kısaltmaktadır. Memorial Bahçelievler Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Abdulmuttalip Şimşek, prostat kanserinin ameliyatsız tedavi yolları hakkında bilgi verdi.
Erken evrede ilaç tedavisi ile takibi mümkün
Prostat kanserinin gelişiminde yaş, genetik yatkınlık ve hormonal değişiklikler temel risk faktörleri ortasında yer almaktadır. Bilhassa 50 yaş üstü erkeklerde daha sık görülmesi, yaşlanmaya bağlı hücresel değişimlerin hastalıkla alakalı olabileceğini düşündürmektedir. Aile hikayesi, sıhhatsiz beslenme alışkanlıkları ve çevresel toksinlere maruziyet de riski artıran başka değerli etkenlerdir. Kanserin tedavisinde çeşitli formüller; hastalığın evresine, hastanın genel sıhhat durumuna ve kanserin yayılma derecesine nazaran tercih edilebilmektedir. Erken evrede tespit edilmiş ise ekseriyetle cerrahi tedavi yerine ilaç tedavisi ile takibi önerilebilmektedir. Fakat bu küçük tümörler her ne kadar yakın takip edilseler de, kanser hücresiyle yaşamak derin bir tansiyona yol açmaktadır. Hem erkeğin kendisinde hem de çekirdek ailede çeşitli arayışlar oluşturmaktadır. Prostat kanserinde en yaygın ve tesirli tedavi yol olarak kullanılan cerrahi tedavide ise robotik, laparoskopik (kapalı) ve açık cerrahi sistemler mevcuttur. Cerrahiye uygun olan hastalarda hangi yol ile ameliyat edileceğine karar verilmesi her hasta için farklılık gösterebilmektedir. Cerrahi yaklaşımda emel prostatın tamamının alınmasıdır.
Bu teknoloji, birebir gün kanser hücrelerinden kurtulmayı amaçlıyor
Prostat kanserinin cerrahi tedavisi konusunda genç hastalar, az de olsa, cinsel işlev bozukluğu ve idrar kaçırma riskini düşünerek kaygı yaşamaktadır. Bu nedenle birçok erkek tedavi olmayı geciktirmektedir. Şimdiki tedavi sistemlerinden biri olan yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (HIFU) minimal invaziv prosedür ile kanser hücrelerini dakikalar içinde yok edebilmektedir. Bu formül ile gündüz sürecin yapıldığı merkeze gelen hastalar akşam tümörlerinden kurularak hastaneden ayrılma imkanı sunmaktadır. Bu tedavide ana gaye prostat içerisindeki ana lezyonu yok etmek ve ileride doğabilecek metastaz riski ve hastalığın ilerlemesini durdurmaktır. HIFU tarafından üretilen ısı, maruz kalan dokuda sıcaklığın 60 derecenin üzerine süratle çıkmasına neden olmaktadır. Bu ısı, birden fazla dokuda 1 saniyeden uzun sürdüğü için geri dönüşümü olmayan hücre vefatına yol açmaktadır. Süreç yakılacak tümör ve prostat boyutuna bağlı olarak 1-2 saat sürmekte ve çoğunlukla hastanede yatmaya gerek duyulmamaktadır.
HIFU metodu kanser hücrelerini yok ederken etraf prostat dokularında ödeme yol açabilmektedir. Tümör dokusu ana hudut ve damarlara uzak olduğunda hastalarda süreç sonrası idrar kaçırma ve sertleşme sorunu da görülmemektedir. HIFU prosedürü; olumlu işlevsel sonuçları ve kanser hücrelerinden kurtulma imkanı sunması ile inançlı bir seçenek olduğu için günümüzde sıklıkla kullanılmaktadır.
Bir öteki ameliyatsız şimdiki tedavi formülü: IRE
Prostat kanserinde ameliyatsız diğer bir teknoloji ise NanoKnife yoludur. IRE olarak bilinen bu metotta yüksek voltajlı düşük güçlü elektrik dalgaları kullanılarak hücre zarında nano gözeneklerin oluşturulması ile kanser hücreleri yok edilmektedir. Ultrasonografi klavuzluğunda yerleştirilen proplar ile süreç gerçekleştirilmektedir. Tümör boyutuna bağlı olarak 3-4 prop perineye yerleştirilir ve 2 saat sonunda tümör hücreleri yok edilir. Hastalarda ekseriyetle idrar kaçırma ve cinsel işlev bozukluğu da görülmemektedir.
Sonuç olarak HIFU ve İRE formülleri prostat kanser hücrelerinden ameliyat olmadan, uzun müddet hastanede kalmadan kurtulmayı hedeflemekte ve son yıllarda sıkça tercih edilmektedir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
